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임신 전에는 정상 혈압이었던 여성이 임신 후 20주경에 고혈압 상태에 빠지는 경우를 임신성 고혈압이라고 합니다. 이 임신성 고혈압은 분만 후 12주 이내에 혈압이 정상으로 복귀하는 특징이 있는데 만일 이때에도 계속 혈압이 높은 상태로 유지된다면 그것은 임신성 고혈압이 아니라 만성 고혈압으로 봅니다. 그러면 임신성 고혈압 여부 판단 기준은 어떻게 이루어지고 왜 이런 현상이 나타나는지, 그리고 임신성 고혈압에 좋은 음식은 어떤 것이 있는지 알아보겠습니다.
임신성 고혈압 진단 및 증상
임신 20주경에 혈압을 측정했을 때, 수축기 혈압 140mmHg 이상, 확장기 혈압 90mg 이상으로 측정되면서 단백뇨는 검출되지 않을 때 이를 임신성 고혈압으로 판정합니다.
고혈압 증상과 함께 단백뇨가 같이 확인되는 경우를 전자간증이라 하는데 일반적으로 임신 중독증이 바로 여기에 해당됩니다.
이 전자간증에서 산모는 고혈압 및 단백뇨와 함께 얼굴이나 사지가 부어오르는 합병증을 겪게 되는데 심한 경우 산모는 신장, 간, 뇌 등에 손상을 입을 수 있고 태아는 조산, 사산의 위험이 커지게 됩니다. 또한 전자간증의 산모가 경련 등의 발작, 의식불명을 일으키는 경우는 자간증으로 분류하는데, 자간증은 산모와 태아의 생명을 위협할 정도로 매우 위험한 질환입니다.
- 임신성 고혈압 = 임신 + 고혈압
- 전자간증 = 임신 + 고혈압 + 단백뇨, 부종
- 자간증 = 임신 + 고혈압 + 단백뇨, 부종 + 경련
임신성 고혈압은 아래와 같은 증상이 동반될 수 있습니다. 경증인 경우에는 특별히 증상이 잘 나타나지 않으며 주로 중증인 경우에 나타난다고 합니다.
- 두통 : 중증에서는 비교적 흔한 증상으로 알려져 있습니다. 시력저하 및 어지럼증 또는 메스꺼움이 동반되기도 한답니다. 두통 후에 경련이 시작되는 경우가 있으니 주의해야 합니다.
- 복통 : 복통 역시 중증에서 주로 보이는 증상으로 상복부에 통증을 느끼게 되며 경련이 동반되기도 합니다.
- 기타 : 시력저하, 부종, 호흡곤란, 배뇨 감소, 급격한 체중 증가 등의 증상이 있습니다.
임신성 고혈압 원인과 치료
발병 원인
임신성 고혈압의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 정상적인 임신에서는 자궁 내 혈관이 넓어져서 성장하는 태반을 충분히 수용하고 적절한 혈류가 이루어집니다. 그러나 산모의 여러 체질적 요인으로 자궁 내 혈관이 좁아져 태반의 혈류 장애로 이어지면서 임신성 고혈압이 발병할 수 있다고 합니다. 고혈압과 함께 단백뇨, 부종 등이 동반되는 임신중독증(전자간증)의 원인 역시 명확하게 밝혀지지는 않았습니다. 다만 다음과 같은 산모에게 주로 발생한다고 하니 확인해 보시기 바랍니다.
- 처음 임신하는 여성
- 35세 이상의 여성이 임신하는 경우
- 임신 전부터 과체중이거나 비만인 여성
- 쌍둥이를 임신한 경우
- 당뇨병, 신장질환, 자가면역질환 등 기존의 질병을 갖고 있는 여성
- 고혈압, 임신중독증 가족력이 있는 여성
임신성 고혈압의 치료
- 경증이어서 특별한 증상이 없는 경우는 집에서 스스로 관리하며 극복할 수 있습니다. 신체적인 활동을 가급적 삼가고, 정해진 일정에 맞추어 병원 방문 및 병원에서 알려준 대로 스스로 혈압, 단백뇨 등의 검사를 실시합니다.
- 중증의 경우에는 체계적인 검사를 거처 그에 따른 치료 계획을 수립해야 합니다. 이 검사를 위해서 입원을 하게 되는 경우가 많다고 하네요. 치료 계획에 따라 항고혈압제제를 주사하거나 약제를 경구 복용할 수도 있습니다. 분만 시까지 산모와 태아의 건강을 유지하기 위하여 식단, 생활습관 등을 병원에서 제시한 방법대로 적극 준수해야 합니다.
임신성 고혈압에 좋은 음식
임신성 고혈압을 관리하기 위해서는 건강하고 균형 잡힌 식사를 하는 것이 중요합니다. 다음은 임신성 고혈압 증세를 겪는 산모에게 좋은 음식입니다.
통곡물류 식품
통곡물은 섬유질과 비타민B, 철분, 마그네슘과 같은 중요한 영양소의 좋은 공급원으로 임신중 혈압을 조절하고 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 통곡물은 고혈압 관련 임신 합병증의 위험을 줄여 준다고 알려져 있기도 합니다. 또한 지방과 콜레스테롤 함량이 낮아서 혈압환자 식단에 단골 메뉴로 사용되고 있습니다. 대표적인 식품으로는 현미, 통밀, 율무, 귀리, 오트밀 등이 있습니다.
과일 및 채소
비타민, 미네랄, 섬유질 및 산화방지 성분이 풍부해서 혈압을 조절하고 임신 중 고혈압과 관련된 합병증을 막아줍니다. 대표적인 식품으로는 시금치와 케일과 같은 녹색잎채소, 딸기와 블루베리와 같은 베리류, 오렌지, 자몽 등의 감귤류 및 아보카도, 토마토, 브로콜리, 당근 등이 있습니다.
저지방 단백질 식품
단백질은 태아의 성장과 발달에 중요한 필수 영양소이기도 한데, 혈압을 조절해 주는 효과도 있다고 합니다. 단백질 식품은 포화지방, 콜레스테롤 및 나트륨이 낮은 식품을 선택하는 게 중요합니다. 대표적인 식품으로 연어, 참치와 같은 불포화 지방산이 풍부한 생선, 저지방 유제품, 껍질을 제외한 닭고기와 칠면조, 콩 등이 있습니다.
칼슘이 풍부한 식품
칼슘은 혈관을 이완시켜 고혈압의 위험을 줄일 뿐 아니라 태아의 성장과 발육에 매우 중요한 영양소입니다. 임신 중 칼슘을 적절하게 섭취하면 임신 당뇨병의 위험성도 줄여주는 것으로 알려져 있습니다. 대표적인 식품으로는 멸치, 두부, 브로콜리, 케일, 저지방우유 등이 있다. 단 멸치를 섭취할 때는 멸치에 함유된 염분을 최대한 제거하는 것에 신경 써야 합니다.
또한 물을 많이 마시고 알코올과 카페인을 피하는 것도 혈압을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 한편 나트륨이 많이 첨가된 가공식품이나 튀김류, 염분과 당분이 많아 혈압을 높일 수 있는 식품은 멀리하는 것이 좋습니다.
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